وکیوم بیوپسی سینه چیست و چرا باید انجام دهیم؟ چگونه انجام میشود؟
وکیوم بیوپسی سینه چیست؟ نمونه‌برداری با مکش، اغلب تحت گاید سونوگرافی. فرق با نمونه‌برداری معمولی را بخوانید.
توموسنتز (ماموگرافی سه بعدی) چیست و چه فرقی با ماموگرافی معمولی دارد؟
توموسنتز چیست؟ توموسنتز یا ماموگرافی سه بعدی پستان با اشعه کم، از زاویههای مختلف تصویر میگیرد. کاربرد، آمادگی، میزان اشعه و تفاوت آن با ماموگرافی معمولی را بخوانید.
- 1402/06/09
آنچه در این مقاله میخوانید
توموسنتز (ماموگرافی سه بعدی) چیست؟
توموسنتز پستان همان ماموگرافی سه بعدی است. به آن توموسنتز دیجیتال پستان (DBT) هم می‌گویند. یعنی نوعی پیشرفته از ماموگرافی که با اشعه ایکس کم، تصویرهای سه بعدی از پستان میسازد تا سرطان پستان زودتر پیدا شود.
در ماموگرافی معمولی (دو بعدی) از هر پستان دو تصویر گرفته میشود: یکی از بالا به پایین و یکی از پهلو. در این حالت پستان بین یک صفحه پلاستیکی شفاف و صفحه تصویر فشرده میشود. این فشار لازم است، اما باعث میشود لایه‌های بافت روی هم بیفتند. گاهی یک ضایعه پشت بافت سالم پنهان میماند، یا بافت سالمِ روی هم افتاده، مشکوک به نظر می‌رسد.
در توموسنتز، لوله اشعه ایکس روی پستانِ فشرده‌شده به شکل یک قوس حرکت میکند و از زاویههای مختلف چند تصویر میگیرد. بعد کامپیوتر این تصویرها را به مجموعه‌ای از برشهای نازک سه بعدی تبدیل میکند. یعنی پزشک می‌تواند بافت پستان را لایه به لایه ببیند و همپوشانی بافت‌ها کمتر مزاحم میشود.
توموسنتز هنوز در همه مراکز انجام نمی‌شود، چون هر دستگاه ماموگرافی دیجیتالی این قابلیت را ندارد. برای پیدا کردن مرکز مناسب می‌توانید از صفحه نوبت ماموگرافی کمک بگیرید.
در ماموگرافی معمولی (دو بعدی) از هر پستان دو تصویر گرفته میشود: یکی از بالا به پایین و یکی از پهلو. در این حالت پستان بین یک صفحه پلاستیکی شفاف و صفحه تصویر فشرده میشود. این فشار لازم است، اما باعث میشود لایه‌های بافت روی هم بیفتند. گاهی یک ضایعه پشت بافت سالم پنهان میماند، یا بافت سالمِ روی هم افتاده، مشکوک به نظر می‌رسد.
در توموسنتز، لوله اشعه ایکس روی پستانِ فشرده‌شده به شکل یک قوس حرکت میکند و از زاویههای مختلف چند تصویر میگیرد. بعد کامپیوتر این تصویرها را به مجموعه‌ای از برشهای نازک سه بعدی تبدیل میکند. یعنی پزشک می‌تواند بافت پستان را لایه به لایه ببیند و همپوشانی بافت‌ها کمتر مزاحم میشود.
توموسنتز هنوز در همه مراکز انجام نمی‌شود، چون هر دستگاه ماموگرافی دیجیتالی این قابلیت را ندارد. برای پیدا کردن مرکز مناسب می‌توانید از صفحه نوبت ماموگرافی کمک بگیرید.
کاربردهای توموسنتز
غربالگری: توموسنتز را می‌توان برای ماموگرافی غربالگری به کار برد؛ یعنی برای پیدا کردن زودهنگام سرطان پستان در خانمهایی که هیچ علامتی ندارند.
دقت بیشتر و هشدار اشتباه کمتر: طبق RadiologyInfo، غربالگری با توموسنتز در خانم‌ها با هر تراکم پستان، دقت را بیشتر و موارد «مثبت کاذب» را کمتر کرده است. یعنی کمتر پیش می‌آید که برای یک یافته بی‌خطر دوباره شما را برای آزمایش بیشتر خبر کنند.
پستان متراکم: بیشترین فایده در خانمهایی دیده شده که بافت پستان متراکم دارند، چون در این بافت ضایعه‌ها راحت‌تر پنهان می‌شوند.
ماموگرافی تشخیصی: اگر علامتی مثل توده، درد، فرورفتگی پوست یا ترشح از نوک پستان دارید، توموسنتز ممکن است برای بررسی دقیق‌تر استفاده شود.
اینکه شما به توموسنتز نیاز دارید یا ماموگرافی معمولی کافی است، به سن، سابقه خانوادگی، تراکم پستان و نظر پزشک بستگی دارد. اگر سابقه خانوادگی سرطان پستان دارید، درباره نوع و زمان ماموگرافی با پزشک خود صحبت کنید.
وکیوم بیوپسی پستان چیست؟
دقت بیشتر و هشدار اشتباه کمتر: طبق RadiologyInfo، غربالگری با توموسنتز در خانم‌ها با هر تراکم پستان، دقت را بیشتر و موارد «مثبت کاذب» را کمتر کرده است. یعنی کمتر پیش می‌آید که برای یک یافته بی‌خطر دوباره شما را برای آزمایش بیشتر خبر کنند.
پستان متراکم: بیشترین فایده در خانمهایی دیده شده که بافت پستان متراکم دارند، چون در این بافت ضایعه‌ها راحت‌تر پنهان می‌شوند.
ماموگرافی تشخیصی: اگر علامتی مثل توده، درد، فرورفتگی پوست یا ترشح از نوک پستان دارید، توموسنتز ممکن است برای بررسی دقیق‌تر استفاده شود.
اینکه شما به توموسنتز نیاز دارید یا ماموگرافی معمولی کافی است، به سن، سابقه خانوادگی، تراکم پستان و نظر پزشک بستگی دارد. اگر سابقه خانوادگی سرطان پستان دارید، درباره نوع و زمان ماموگرافی با پزشک خود صحبت کنید.
وکیوم بیوپسی پستان چیست؟
آمادگی های قبل از ماموگرافی سه بعدی
برای آماده شدن برای ماموگرافی سه بعدی یا توموسنتز، طبق مراحل زیر عمل کنید:
• ماموگرافی سه بعدی را زمانی باید انجام دهیم که پستان ها کم ترین حساسیت ر ا داشته باشند، اگر یائسه نیستید، تا یک هفته بعد از قاعدگی خود صبر کنید، زیرا سینه‌ها معمولاً در هفته قبل و در زمان قاعدگی بیشترین حساسیت را دارند.
• تصاویر ماموگرافی قبلی خود را همراه داشته باشید ،تا رادیولوژیست شما بتواند آنها را با تصاویر جدید مقایسه کند و تشخیص بهتری ارائه دهد.
• قبل از این تست محصولاتی مانند ضد تعریق، پودر، لوسیون، کرم یا عطر در زیر بغل یا روی سینه استفاده نکنید، به این دلیل که این موارد می تواند با رسوبات کلسیم اشتباه گرفته شوند.
• تکنسین تصویربرداری را از سابقه جراحی، مصرف هورمون و سوابق خانوادگی سرطان حتما مطلع کنید.
• ماموگرافی سه بعدی را زمانی باید انجام دهیم که پستان ها کم ترین حساسیت ر ا داشته باشند، اگر یائسه نیستید، تا یک هفته بعد از قاعدگی خود صبر کنید، زیرا سینه‌ها معمولاً در هفته قبل و در زمان قاعدگی بیشترین حساسیت را دارند.
• تصاویر ماموگرافی قبلی خود را همراه داشته باشید ،تا رادیولوژیست شما بتواند آنها را با تصاویر جدید مقایسه کند و تشخیص بهتری ارائه دهد.
• قبل از این تست محصولاتی مانند ضد تعریق، پودر، لوسیون، کرم یا عطر در زیر بغل یا روی سینه استفاده نکنید، به این دلیل که این موارد می تواند با رسوبات کلسیم اشتباه گرفته شوند.
• تکنسین تصویربرداری را از سابقه جراحی، مصرف هورمون و سوابق خانوادگی سرطان حتما مطلع کنید.
نحوه انجام توموسنتز
توموسنتز پستان به صورت سرپایی انجام می شود و یک لباس مخصوص به شما داده میشود و از شما خواسته میشود که لباس خود را از کمر به بالا درآورید و جلوی دستگاه ماموگرافی قرار بگیرید، و گاهی نفس خود را برای چند ثانیه حبس کنید (این موضوع به کاهش احتمال تار شدن تصویر کمک می کند.) در این روش دستگاه، تصاویر دو بعدی از پستان‌ها گرفته میشود. سپس با استفاده از نرم‌افزار کامپیوتری، تصاویر دو بعدی به تصاویر سه بعدی تبدیل میشود
این تصاویر سه بعدی به پزشک رادیولوژیست ارائه میشود تا بتواند آنها را تفسیر کند و نتایج را به شما اعلام کند. کل روند تصویربرداری کمتر از حدود 30 دقیقه طول می کشد.
این تصاویر سه بعدی به پزشک رادیولوژیست ارائه میشود تا بتواند آنها را تفسیر کند و نتایج را به شما اعلام کند. کل روند تصویربرداری کمتر از حدود 30 دقیقه طول می کشد.
مزایای توموسنتز پستان
طبق RadiologyInfo، توموسنتز این مزیت‌ها را دارد:
نمونه‌برداری و آزمایش اضافه کمتر: چون تصویر واضح‌تر است، کمتر پیش می‌آید که برای یک یافته بی‌خطر نمونه‌برداری یا تصویربرداری اضافه لازم شود. البته توموسنتز جای نمونه‌برداری را نمی‌گیرد؛ اگر ضایعه مشکوکی دیده شود، باز هم ممکن است نمونه‌برداری لازم باشد.
پیدا کردن زودتر سرطان‌های کوچک: بعضی سرطان‌های کوچک که در ماموگرافی معمولی پنهان می‌مانند، در توموسنتز بهتر دیده می‌شوند. همچنین احتمال دیدن چند توده در پستان بیشتر است.
تعیین دقیق‌تر اندازه، شکل و محل ضایعه: پستان از بافت غده‌ای، مجاری شیر، بافت همبند و چربی تشکیل شده است. در پستان متراکم، بافت سالم و ضایعه در ماموگرافی ساده ممکن است شبیه هم دیده شوند. در ماموگرافی سه بعدی این همپوشانی کمتر است و تصویر ضایعه‌ها در بافت متراکم واضح‌تر میشود.
نمونه‌برداری و آزمایش اضافه کمتر: چون تصویر واضح‌تر است، کمتر پیش می‌آید که برای یک یافته بی‌خطر نمونه‌برداری یا تصویربرداری اضافه لازم شود. البته توموسنتز جای نمونه‌برداری را نمی‌گیرد؛ اگر ضایعه مشکوکی دیده شود، باز هم ممکن است نمونه‌برداری لازم باشد.
پیدا کردن زودتر سرطان‌های کوچک: بعضی سرطان‌های کوچک که در ماموگرافی معمولی پنهان می‌مانند، در توموسنتز بهتر دیده می‌شوند. همچنین احتمال دیدن چند توده در پستان بیشتر است.
تعیین دقیق‌تر اندازه، شکل و محل ضایعه: پستان از بافت غده‌ای، مجاری شیر، بافت همبند و چربی تشکیل شده است. در پستان متراکم، بافت سالم و ضایعه در ماموگرافی ساده ممکن است شبیه هم دیده شوند. در ماموگرافی سه بعدی این همپوشانی کمتر است و تصویر ضایعه‌ها در بافت متراکم واضح‌تر میشود.
محدودیت ها و عوارض
ماموگرافی سه بعدی یا توموسنتز، روشی ایمن محسوب می شود، اما مانند هر تست دیگری محدودیت و خطرات خاصی را نیز به همراه دارد:
• توموسنتز نمی تواند تمام انواع سرطان را تشخیص دهد: اگر ضایعه بسیار کوچک باشد یا در ناحیه غیر قابل دسترس باشد، امکان دارد که سرطان تشخیص داده نشود.
• نتیجه آزمایش ممکن است مثبت کاذب باشد: ممکن است ماموگرافی سه بعدی ناهنجاری را تشخیص دهد که پس از انجام آزمایش های بیشتر، مشخص شود که تنها یک بافت طبیعی خوش خیم یا سازگار بوده است که با انجام آزمایش های بیشتر مانند بیوپسی می توان ناحیه مشکوک را ارزیابی بیشتری کرد.
• قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس: ماموگرافی سه بعدی در ترکیب با ماموگرافی معمولی انجام می شود، میزان اشعه نیز ممکن است بیش از یک ماموگرافی ساده باشد. بعضی از دستگاه های ماموگرافی سه بعدی جدیدتر می توانند همزمان هر دو نوع تصویر سه بعدی و دو بعدی را ایجاد کنند و درنتیجه میزان اشعه دریافتی کاهش می یابد.
• توموسنتز نمی تواند تمام انواع سرطان را تشخیص دهد: اگر ضایعه بسیار کوچک باشد یا در ناحیه غیر قابل دسترس باشد، امکان دارد که سرطان تشخیص داده نشود.
• نتیجه آزمایش ممکن است مثبت کاذب باشد: ممکن است ماموگرافی سه بعدی ناهنجاری را تشخیص دهد که پس از انجام آزمایش های بیشتر، مشخص شود که تنها یک بافت طبیعی خوش خیم یا سازگار بوده است که با انجام آزمایش های بیشتر مانند بیوپسی می توان ناحیه مشکوک را ارزیابی بیشتری کرد.
• قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس: ماموگرافی سه بعدی در ترکیب با ماموگرافی معمولی انجام می شود، میزان اشعه نیز ممکن است بیش از یک ماموگرافی ساده باشد. بعضی از دستگاه های ماموگرافی سه بعدی جدیدتر می توانند همزمان هر دو نوع تصویر سه بعدی و دو بعدی را ایجاد کنند و درنتیجه میزان اشعه دریافتی کاهش می یابد.
تفاوت توموسنتز با ماموگرافی معمولی
ماموگرافی معمولی از هر پستان تصویرهای دو بعدی و مسطح میگیرد. همه لایه‌های بافت در یک تصویر روی هم می‌افتند. برای آشنایی بیشتر با این روش، مقاله ماموگرافی چیست را بخوانید.
توموسنتز با همان دستگاه ماموگرافی (اگر قابلیتش را داشته باشد) و همان فشرده‌سازی انجام میشود، اما چند تصویر از زاویههای مختلف میگیرد و از آنها برشهای نازک سه بعدی میسازد. یعنی ضایعه‌ای که پشت بافت سالم پنهان شده، بهتر دیده میشود.
میزان اشعه: دوز توموسنتز کمی بیشتر از ماموگرافی معمولی است، اما در محدوده مجاز و ایمن ماموگرافی میماند. در بعضی دستگاه‌ها که تصویر دو بعدی را هم از روی همان تصویرهای سه بعدی میسازند، دوز به ماموگرافی معمولی نزدیک است.
هر دو روش فقط برای تصویربرداری از پستان هستند و هیچ‌کدام همه سرطان‌های پستان را پیدا نمی‌کنند.
توموسنتز با همان دستگاه ماموگرافی (اگر قابلیتش را داشته باشد) و همان فشرده‌سازی انجام میشود، اما چند تصویر از زاویههای مختلف میگیرد و از آنها برشهای نازک سه بعدی میسازد. یعنی ضایعه‌ای که پشت بافت سالم پنهان شده، بهتر دیده میشود.
میزان اشعه: دوز توموسنتز کمی بیشتر از ماموگرافی معمولی است، اما در محدوده مجاز و ایمن ماموگرافی میماند. در بعضی دستگاه‌ها که تصویر دو بعدی را هم از روی همان تصویرهای سه بعدی میسازند، دوز به ماموگرافی معمولی نزدیک است.
هر دو روش فقط برای تصویربرداری از پستان هستند و هیچ‌کدام همه سرطان‌های پستان را پیدا نمی‌کنند.
تفسیر نتایج ماموگرافی سه بعدی
تصویرهای توموسنتز را پزشک رادیولوژیست بررسی میکند. او گزارش امضاشده را برای پزشک شما می‌فرستد و پزشک نتیجه را با شما در میان می‌گذارد.
گاهی رادیولوژیست تصویرهای اضافه یا سونوگرافی می‌خواهد. این همیشه به معنی بیماری نیست؛ بیشتر وقت‌ها فقط برای دیدن دقیق‌تر یک ناحیه است. اگر ماموگرافی قبلی دارید، همراه ببرید تا با تصویر جدید مقایسه شود.
اگر جواب را گرفته‌اید و می‌خواهید نظر دوم داشته باشید، از تفسیر آنلاین تصاویر پزشکی هم می‌توانید کمک بگیرید.
گاهی رادیولوژیست تصویرهای اضافه یا سونوگرافی می‌خواهد. این همیشه به معنی بیماری نیست؛ بیشتر وقت‌ها فقط برای دیدن دقیق‌تر یک ناحیه است. اگر ماموگرافی قبلی دارید، همراه ببرید تا با تصویر جدید مقایسه شود.
اگر جواب را گرفته‌اید و می‌خواهید نظر دوم داشته باشید، از تفسیر آنلاین تصاویر پزشکی هم می‌توانید کمک بگیرید.
کلام آخر
توموسنتز یا ماموگرافی سه بعدی، شکل پیشرفته‌ای از ماموگرافی است که برای غربالگری سرطان پستان و بررسی مشکلاتی مثل توده مشکوک یا تغییرات پوست پستان به کار می‌رود. تصویرهای لایه لایه آن، بهخصوص در پستان متراکم، دید بهتری به پزشک می‌دهد. نوع ماموگرافی مناسب شما را پزشک تعیین میکند.
منابع: mayoclinic ، radiologyinfo
منابع: mayoclinic ، radiologyinfo
فشرده شدن پستان ممکن است ناخوشایند یا کمی دردناک باشد، بهخصوص اگر پستان حساس است. اگر درد داشتید به تکنسین بگویید تا فشار را کمتر کند.
توموسنتز یعنی ماموگرافی سه بعدی؛ دستگاه از زاویههای مختلف از پستان عکس میگیرد و کامپیوتر از آنها برشهای نازک سه بعدی میسازد.
دوز آن کمی بیشتر است اما در محدوده ایمن ماموگرافی میماند. در دستگاههایی که تصویر دو بعدی را از همان تصویرهای سه بعدی میسازند، دوز به ماموگرافی معمولی نزدیک است.
بیشترین فایده در خانمهایی دیده شده که بافت پستان متراکم دارند، اما در پستان غیرمتراکم هم دقت را بیشتر میکند. نیاز شما را پزشک تعیین میکند.
کل معاینه معمولاً حدود ۳۰ دقیقه طول میکشد و به صورت سرپایی انجام میشود.
روز معاینه زیر بغل و روی پستان دئودورانت، پودر یا لوسیون نزنید و ماموگرافی‌های قبلی را همراه ببرید. اگر پستان قبل از پریود حساس است، نوبت را برای هفته بعد از پریود بگیرید.
مقالات مرتبط
آسپیراسیون کیست پستان چیست؟
آسپیراسیون کیست پستان یعنی تخلیه مایع کیست با سوزن ظریف، اغلب زیر هدایت سونوگرافی. فرق با بیوپسی بافت و وکیوم بیوپسی و مراقبت بعد از کار را به زبان ساده بخوانید.
اشتراک گذاری صفحه
درباره نویسنده
نظر خود را در رابطه با مقاله توموسنتز چیست؟ ماموگرافی سه بعدی پستان؛ کاربرد، آمادگی و تفاوت با ماموگرافی معمولی به اشتراک بگذارید
نظرات
توموسنتز با ماموگرافی معمولی چه فرقی از نظر زمان انجام و آمادگی داره؟ برای نوبت‌گیری هم جداگانه ثبت می‌شه؟
سلام نازنین عزیز، توموسنتز معمولاً کمی بیشتر از ماموگرافی معمولی طول میکشد چون تصاویر لایه‌لایه میگیرد، ولی آمادگی کلی‌اش شبیه ماموگرافی معمولی است و معمولاً ناشتایی لازم نیست. برای نوبت‌گیری در ایران نوبت، خدمت توموسنتز یا ماموگرافی سه‌بعدی را جداگانه انتخاب کنید تا مراکز ارائه‌دهنده نمایش داده شوند. جزئیات دقیق را از مرکز تأیید کنید.
توضیح تفاوت توموسنتز با ماموگرافی معمولی خیلی روشن بود؛ کمک کرد قبل از رزرو نوبت سؤال‌های دقیق‌تری آماده کنم. ممنون.
مقایسه توموسنتز با ماموگرافی معمولی روشن بود؛ برای انتخاب نوع نوبت در مرکز تصویربرداری کمک کرد. سپاس.
تفاوت توموسنتز با ماموگرافی معمولی را اینجا ساده‌تر فهمیدم؛ موقع انتخاب مرکز و نوع تصویربرداری کمتر سردرگم شدم.
فرق توموسنتز با ماموگرافی معمولی را از این مطلب ساده‌تر فهمیدم. سپاس از راهنمای واضح.
نکتهٔ تیم ایران نوبت دربارهٔ توموسنتز یا ماموگرافی سه‌بعدی: روز انجام، روی سینه و زیر بغل دئودورانت، پودر یا کرم نزنید، چون ممکن است روی تصویر اثر بگذارد. اگر باردار هستید یا شیر می‌دهید از قبل به مرکز بگویید و جواب ماموگرافی و سونوگرافی قبلی را همراه ببرید تا مقایسه راحت‌تر شود. هنگام رزرو از irannobat.ir دقیقاً همان خدمتی را انتخاب کنید که روی نسخه نوشته شده. این توضیح راهنمای کلی تیم ایران نوبت است و تشخیص پزشکی نیست؛ تصمیم نهایی با پزشک و مرکز است.