جراحی زیبایی سینه چیست و بزرگ کردن، کوچک کردن و لیفت سینه چه فرقی دارند؟

شاید شما هم فکر کنید هر عمل زیبایی سینه برای بزرگ‌تر کردن آن است، اما این‌طور نیست. جراحی زیبایی سینه، که خیلی‌ها به آن جراحی پلاستیک سینه هم می‌گویند، یعنی تغییر انتخابی حجم یا فرم سینه. بزرگ کردن سینه حجم آن را بیشتر می‌کند، کوچک کردن سینه حجم را کم می‌کند و لیفت سینه نوک سینه را بالاتر می‌آورد و پوست شل را جمع می‌کند.

در این مطلب فقط درباره خود جراحی زیبایی سینه صحبت می‌کنیم: این عمل چیست، سه عمل رایج آن چه فرقی با هم دارند، بازسازی سینه بعد از سرطان کجای این مسیر است، چه زمانی قبل از عمل ماموگرافی لازم می‌شود و این عمل برای چه کسانی مناسب است یا نیست.

اگر می‌خواهید درباره خود رشته جراحی پلاستیک بیشتر بدانید، مطلب جراحی پلاستیک چیست؟ را بخوانید؛ در آنجا توضیح داده‌ایم که «پلاستیک» یعنی شکل دادن به بافت، نه استفاده از ماده مصنوعی. نکته‌های قبل از عمل، مثل سیگار، دارو، آزمایش و ناشتایی، را در مطلب آمادگی قبل از جراحی پلاستیک چیست؟ و مراقبت‌های بعد از عمل، مثل زخم، ورم، دارو و محدودیت حرکت، را در مطلب مراقبت بعد از جراحی پلاستیک چگونه است؟ آورده‌ایم. فرق جراحی ترمیمی با جراحی زیبایی و بازسازی بعد از سرطان را هم در مطلب فرق جراحی ترمیمی و جراحی زیبایی چیست؟ توضیح داده‌ایم.

این مطلب جای معاینه جراح و رضایت‌نامه را نمی‌گیرد. مناسب بودن شما برای عمل را از روی عکس‌های اینترنتی یا تجربه دوستانتان تعیین نکنید. ملاک، توضیحات و برگه کتبی همان مرکزی است که در آن مشاوره می‌گیرید و اگر چیزی در این مطلب با آن فرق داشت، طبق دستور مرکز عمل کنید.

می‌توانید برای نوبت جراحی پلاستیک و زیبایی در سایت ایران نوبت درخواست ثبت کنید. لطفاً قبل از مراجعه منتظر تأیید کارشناسان بمانید.

جراحی زیبایی سینه یعنی تغییر انتخابی شکل یا حجم سینه. «انتخابی» یعنی این عمل برای درمان یک بیماری تهدیدکننده انجام نمی‌شود و هدف آن بهتر کردن فرم سینه است. جراحی زیبایی سینه درمان سرطان نیست و جای کاهش وزن را هم نمی‌گیرد.

سینه از بافت غده، چربی و پوست تشکیل شده است. نوک سینه همان نقطه برجسته وسط سینه است و هاله، دایره تیره‌تر دور آن. به این دو با هم «مجموعه نوک و هاله» می‌گویند. وقتی از حجم حرف می‌زنیم، منظور اندازه کلی سینه است و وقتی از فرم حرف می‌زنیم، منظور جای نوک سینه، میزان افتادگی پوست و تناسب سینه با قفسه سینه است.

جراحی زیبایی سینه سه مسیر رایج دارد: بزرگ کردن، کوچک کردن و لیفت. هر کدام برای هدف متفاوتی است و عکس‌های تبلیغاتی این تفاوت را عوض نمی‌کند.

قیمت، برند پروتز، سایز و حجم مناسب برای هر نفر فرق دارد. این‌ها را جراح شما بعد از معاینه و بر اساس بدن خودتان پیشنهاد می‌کند.

اگر مرز جراحی ترمیمی و زیبایی برایتان روشن نیست، مطلب فرق جراحی ترمیمی و جراحی زیبایی چیست؟ را بخوانید.

بزرگ کردن سینه یعنی افزودن حجم به سینه و دو راه رایج دارد: گذاشتن پروتز یا تزریق چربی خود شما.

پروتز سینه کیسه‌ای است که زیر بافت سینه یا زیر عضله سینه قرار می‌گیرد و جراح تصمیم می‌گیرد کدام جا برای شما مناسب‌تر است. نوع و حجم پروتز هم برای هر نفر فرق دارد و جراح بعد از معاینه آن را پیشنهاد می‌کند. پروتز همیشه پوست شل و افتاده را جمع نمی‌کند؛ اگر افتادگی سینه زیاد باشد، گاهی لازم است لیفت هم همراه آن انجام شود.

در تزریق چربی، چربی از قسمت دیگری از بدن شما برداشته و به سینه منتقل می‌شود. هدف این کار افزودن حجم به سینه است، نه لاغر کردن آن قسمت از بدن. بخشی از چربی تزریق‌شده ممکن است به‌مرور جذب شود و مقدار آن برای هر نفر فرق دارد؛ جراح شما در این باره توضیح می‌دهد.

کوچک کردن سینه یعنی کم کردن حجم سینه. در این عمل معمولاً نوک و هاله هم بالاتر می‌آید، یعنی نوعی لیفت هم همزمان انجام می‌شود. اگر سنگینی سینه باعث درد گردن یا شانه یا التهاب پوست زیر سینه شده باشد، کوچک کردن سینه گاهی جنبه درمانی هم دارد و گاهی فقط زیبایی است. اینکه بیمه هزینه را پوشش می‌دهد یا نه را از خود مرکز و بیمه‌گرتان بپرسید.

لیفت سینه یا ماستوپکسی یعنی بالا آوردن نوک سینه و جمع کردن پوست شل. هدف اصلی لیفت افزودن حجم نیست. سینه‌ای که افتاده، ممکن است حجم کافی داشته باشد؛ در این حالت لیفت انتخاب مناسب‌تری از پروتز به‌تنهایی است.

افتادگی یعنی نوک سینه نسبت به چین زیر سینه، همان خط تاخوردگی پایین سینه، پایین‌تر آمده باشد. میزان افتادگی را جراح در معاینه مشخص می‌کند.

جای برش را هم جراح انتخاب می‌کند. هر جراحی جای زخم یا اسکار به جا می‌گذارد، پس اگر کسی به شما قول سینه بدون اسکار داد، به آن اعتماد نکنید.

به زبان ساده: اگر می‌خواهید حجم سینه کمتر شود، کوچک کردن؛ اگر حجم بیشتری می‌خواهید، بزرگ کردن؛ و اگر نوک سینه پایین آمده و پوست شل شده ولی حجم نسبتاً کافی است، لیفت مطرح می‌شود. البته این جمع‌بندی جای معاینه را نمی‌گیرد.

بازسازی سینه بعد از ماستکتومی یک جراحی ترمیمی است. ماستکتومی یعنی برداشتن سینه به خاطر سرطان یا خطر بالای آن. بازسازی، درمان خود سرطان نیست؛ هدف آن برگرداندن فرم سینه و تقارن بدن است.

بازسازی ممکن است با پروتز، با بافت بدن خود فرد یا با ترکیبی از هر دو انجام شود. زمان انجام آن به برنامه درمان سرطان بستگی دارد و تیم درمان شما درباره آن تصمیم می‌گیرد. این مطلب راهنمای درمان سرطان نیست و وارد جزئیات شیمی‌درمانی و پرتودرمانی نمی‌شود.

اگر می‌خواهید فرق جراحی ترمیمی و زیبایی را بهتر بدانید، مطلب فرق جراحی ترمیمی و جراحی زیبایی چیست؟ را بخوانید؛ بازسازی سینه را آنجا جداگانه توضیح داده‌ایم.

برنامه تصویربرداری و پیگیری بعد از بازسازی را تیم درمان شما تعیین می‌کند. لطفاً برنامه غربالگری خود را از روی اینترنت تنظیم نکنید.

ماموگرافی یعنی عکس‌برداری از سینه با مقدار کم اشعه ایکس.

قبل از جراحی زیبایی سینه، برای همه شرح‌حال گرفته می‌شود و سینه‌ها معاینه می‌شود. ماموگرافی همیشه برای همه لازم نیست. طبق راهنمای مشترک انجمن‌های تخصصی رادیولوژی پستان، جراحی پستان و جراحی پلاستیک بریتانیا (BSBR، ABS و BAPRAS)، اگر معاینه طبیعی باشد و سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان سینه نداشته باشید، همیشه تصویربرداری روتین قبل از عمل لازم نیست و ماموگرافی هر دو سینه بسته به سن و زمان آخرین ماموگرافی، طبق نظر پزشک، توصیه می‌شود.

اگر سابقه خانوادگی مهم، توده، ترشح غیرعادی نوک سینه یا یافته نامشخصی در معاینه داشته باشید، باید در یک مرکز تخصصی پستان بررسی کامل‌تری انجام شود. تصمیم نهایی با جراح شماست؛ او سن، سابقه خانوادگی، معاینه، تصویرهای قبلی و علائم شما را با هم می‌بیند و بعد می‌گوید ماموگرافی لازم است یا نه.

گاهی سونوگرافی سینه هم کنار ماموگرافی نوشته می‌شود، به‌خصوص اگر بافت سینه متراکم باشد. سونوگرافی با امواج صوتی انجام می‌شود و اشعه ایکس ندارد. اگر پزشک سونوگرافی نوشت، همان را انجام دهید. سی‌تی‌اسکن و ام‌آرآی جزو بررسی‌های روتین قبل از جراحی زیبایی سینه نیستند و فقط اگر جراح دلیل خاصی ببیند، درخواست می‌شوند.

اگر پروتز سینه دارید، موقع گرفتن نوبت ماموگرافی این را به مرکز بگویید. معمولاً برای شما نماهای مخصوصی گرفته می‌شود که در آن بافت سینه را از روی پروتز کنار می‌زنند تا بهتر دیده شود. فشار صفحه دستگاه ممکن است کمی ناراحت‌کننده باشد. اگر نگرانی خاصی دارید، قبل از عکس‌برداری با کارشناس مرکز مطرح کنید.

اگر می‌خواهید جواب ماموگرافی را بهتر بفهمید، مطلب تفسیر ماموگرافی را بخوانید. اگر تصویر را گرفته‌اید و دسترسی سریع به پزشک ندارید، می‌توانید از تفسیر آنلاین تصاویر پزشکی ایران نوبت استفاده کنید؛ البته این کار جای پیگیری جراح را نمی‌گیرد.

اگر ماموگرافی برایتان نوشته شد، می‌توانید از نوبت ماموگرافی ایران نوبت استفاده کنید.

کاندید مناسب جراحی زیبایی سینه انتظار واقع‌بینانه دارد؛ یعنی دنبال فرم بهتر است، نه سینه‌ای کاملاً قرینه و بدون جای زخم. حتی در بدن طبیعی هم دو سینه کاملاً قرینه نیستند.

بهتر است وزن شما نسبتاً ثابت باشد و مدام کم و زیاد نشود. اگر بارداری نزدیکی در برنامه دارید یا در دوران شیردهی هستید، این را به جراح بگویید. مدت صبر بعد از شیردهی برای هر نفر فرق دارد و جراح بعد از معاینه آن را می‌گوید.

اگر در آینده قصد شیردهی دارید، حتماً در مشاوره مطرح کنید، چون بعضی برش‌ها ممکن است روی مجاری شیر، یعنی مسیر خروج شیر، اثر بگذارند.

اگر سیگار یا قلیان می‌کشید، این را در مشاوره پنهان نکنید. نیکوتین رگ‌های کوچک پوست را تنگ می‌کند و خون‌رسانی به بافت را کم می‌کند و این می‌تواند روی ترمیم زخم اثر بگذارد. زمان قطع آن را جراح به شما می‌گوید.

شما باید از نظر پزشکی برای بیهوشی مناسب باشید و این را جراح و تیم بیهوشی تعیین می‌کنند، نه اطلاعات اینترنتی. اگر هنوز برای عمل آماده نشده‌اید، مطلب آمادگی قبل از جراحی پلاستیک چیست؟ را بخوانید.

اگر جراحی سینه را راهی برای لاغر شدن می‌دانید، این عمل برای هدف شما مناسب نیست. تزریق چربی هم جای رژیم و کاهش وزن را نمی‌گیرد.

اگر توده تازه، ترشح خونی از نوک سینه یا فرورفتگی تازه پوست سینه دارید، اول باید این علامت‌ها بررسی شوند. عمل زیبایی جای این بررسی را نمی‌گیرد.

بیماری‌های کنترل‌نشده، مثل بعضی بیماری‌های قلبی یا اختلال انعقاد خون (یعنی مشکل در بند آمدن خون)، را باید جراح بررسی کند. این فقط چند نمونه است و فهرست کاملی نیست. بارداری و عفونت فعال هم معمولاً باعث می‌شوند عمل انجام نشود یا به زمان دیگری بیفتد. تصمیم نهایی با جراح شماست.

مناسب نبودن برای عمل شکست شخصی نیست؛ فقط یعنی این روش با هدف شما جور نیست. اگر جراح عمل را توصیه نکرد، این هم نتیجه‌ای معتبر از مشاوره است.

هر جراحی ممکن است عارضه داشته باشد و جراحی سینه هم از این قاعده جدا نیست. کبودی، ورم، جای زخم، بی‌حسی نوک سینه یا پوست، ناصاف بودن سطح سینه، عدم تقارن، هماتوم (جمع شدن خون زیر پوست)، سروما (جمع شدن مایع)، مشکل در ترمیم زخم، عفونت و خونریزی از عوارضی هستند که ممکن است پیش بیایند. این‌ها را برای ترساندن شما نمی‌گوییم؛ می‌گوییم تا علامت مهم را با «طبیعی است» اشتباه نگیرید.

در بزرگ کردن سینه با پروتز، بدن به‌طور طبیعی یک لایه بافتی به نام کپسول دور پروتز می‌سازد. گاهی این لایه سفت می‌شود و شکل سینه را تغییر می‌دهد. پارگی پروتز هم ممکن است رخ دهد. احتمال این عوارض برای هر نفر و هر نوع پروتز فرق دارد و بهتر است آن را از جراح خود بپرسید.

در تزریق چربی، بخشی از چربی ممکن است از بین برود و گاهی یک گره کوچک و سفت زیر پوست باقی بماند. اگر چنین چیزی دیدید، در جلسه پیگیری به جراح بگویید.

عوارض جدی‌تر نادرترند؛ مثل لخته خون در پا، آمبولی ریه (یعنی رسیدن لخته به ریه)، باز شدن زخم یا مشکل خون‌رسانی پوست یا نوک سینه. داروهای بعد از عمل و مقدار آن‌ها را فقط جراح شما تعیین می‌کند.

اگر درد غیرعادی، تنگی نفس، تب یا ورم یک‌طرفه پا داشتید، همان موقع به مرکز درمانی یا اورژانس خبر دهید و صبر نکنید. تنگی نفس را با خستگی معمولی اشتباه نگیرید. قرمزی رو به افزایش یا ترشح چرکی از زخم را هم حتماً گزارش کنید.

اگر جراح سوتین طبی یا گن تجویز کرده، آن را بپوشید و سایزش را خودسرانه عوض نکنید. زمان برگشت به ورزش و خوابیدن به پهلو را هم جراح به شما می‌گوید؛ برنامه دیگران را کپی نکنید.

درباره مراقبت از زخم، دارو و علائم هشدار عمومی، مطلب مراقبت بعد از جراحی پلاستیک چگونه است؟ را بخوانید. اگر هنوز درباره سیگار و داروهای قبل از عمل با جراح صحبت نکرده‌اید، مطلب آمادگی قبل از جراحی پلاستیک چیست؟ را هم ببینید.

شکل سینه در روزهای اول، شکل نهایی آن نیست. ورم و جای زخم تازه روی ظاهر اثر می‌گذارند، پس عکس‌های روزهای اول را ملاک نتیجه نهایی ندانید.

جراحی زیبایی سینه یا جراحی پلاستیک سینه سه روش رایج دارد. بزرگ کردن سینه با پروتز یا چربی خود شما حجم را بیشتر می‌کند. کوچک کردن سینه حجم را کم می‌کند و معمولاً نوک سینه را هم بالاتر می‌آورد. لیفت سینه نوک سینه را بالا می‌آورد و پوست شل را جمع می‌کند، ولی لزوماً حجم اضافه نمی‌کند. بازسازی سینه بعد از سرطان یک جراحی ترمیمی است و با این مسیر زیبایی فرق دارد.

ماموگرافی قبل از جراحی زیبایی سینه همیشه برای همه لازم نیست. جراح سن، سابقه خانوادگی، معاینه، تصویرهای قبلی و علائم شما را بررسی می‌کند و بعد تصمیم می‌گیرد.

کاندید مناسب، انتظار واقع‌بینانه و وزن نسبتاً ثابتی دارد. اگر هدف شما لاغر شدن است، توده‌ای دارید که هنوز بررسی نشده یا بارداری نزدیکی در برنامه دارید، این عمل ممکن است انتخاب مناسبی برای شما نباشد. عوارضی مثل کبودی، ورم، جای زخم، بی‌حسی، هماتوم و عفونت ممکن است پیش بیاید و بهتر است درباره عوارض نادر و جدی هم در مشاوره سؤال کنید. درد غیرعادی، تنگی نفس، تب و ورم یک‌طرفه پا را فوراً گزارش کنید.

این مطلب جای دستور کتبی جراح شما را نمی‌گیرد. برای آشنایی بیشتر با رشته جراحی پلاستیک، مطلب جراحی پلاستیک چیست؟ و برای فرق جراحی ترمیمی و زیبایی، مطلب فرق جراحی ترمیمی و جراحی زیبایی چیست؟ را بخوانید. اگر هنوز عمل نکرده‌اید، مطلب آمادگی قبل از جراحی پلاستیک چیست؟ و برای بعد از عمل، مطلب مراقبت بعد از جراحی پلاستیک چگونه است؟ به کارتان می‌آید. اگر تصمیم به ویزیت گرفتید، می‌توانید مرکز نزدیک خود را در ایران نوبت پیدا کنید و بدون مراجعه حضوری نوبت بگیرید؛ فقط لطفاً منتظر تأیید کارشناسان بمانید.